Телевизор б/у ЭЛТ Витязь 54 ctv 740-7 Astra. Кинескоп марки THOMSON. Выбор режима работы при включении сети ('дежурный режим' либо 'последнее состояние'). Функция 'синий экран' при отсутствии сигнала. Телевизоры ВИТЯЗЬ Шасси МШ-71 37CTV710-1TS, 54CTV740 -1TS, 54CTV770-1TS проц. Шасси МШ - 73 15CTV720- 3, 21CTV780- 3, проц: TDA9381PS/N3/1/1752, Вход в сервисный режим осуществляют двумя способами. Telezavr, пробелы не ставь в названии ПРОЦ-а - тогда ПОИСК по сайту подхватит через Гугль - вот так вставь в окно: TDA11106PS/N3/ 3. Вход в сервисное меню телевизоров ВИТЯЗЬ, ГОРИЗОНТ, POLAR и др - советы. ВИТЯЗЬ 51/54CTV-6722 (6622-2/6622-2M) шасси МШ-90, процессор. Вход в сервисное меню телевизоров ВИТЯЗЬ, ГОРИЗОНТ, POLAR и др - советы ВИТЯЗЬ 51/54CTV-6722 (6622-2/6622-2M) шасси МШ -90, процессор а для телевизоров с русскоязычным меню - формат кинескопа 4 : 3 или 16:9). Продаю Телевизор с телетекстом 'Витязь' 54 CTV 740-3T, телевизор эксплуатировался всего полгода, в идеальном состоянии. Пульт ДУ VITYAZ RC-6-1. Быстрая доставка, гарантия! Покупайте в проверенном магазине! 740-1TS Micra M телевизор Витязь 37 CTV 740-3 Micra M телевизор Витязь 37 CTV 740-3TSN Micra M телевизор Витязь 37 CTV 740-7 Micra M телевизор Витязь 37 CTV 750-3ETSN Zodiac. Гарантия Доставка Режим работы Обратная связь. Телевизор ЭЛТ Витязь 54CTV740-7 (3) серебро. Наличие на складе: нет Телевизор ЭЛТ в наличии. Скачать витязь 5.
0 Comments
Принудительный отдых для оператора котельной. Работаю оператором газовой котельной по сменному графику. Соответственно в течение месяца накапливается переработка по часам. Руководство предприятия не хочет оплачивать переработку, а в принудительном порядке обязывает использовать переработанное время в удобное им время (летом) и по удобному им графику, а конкретно, привлекая к работе на 4 часа в день, соответственно с потерей в заработной плате 2/3 от среднемесячной. ![]() Правомерно ли это? Согласно ст. 9. 9, 1. Трудового кодекса РФ сверхурочная работа — это работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, а при суммированном учете рабочего времени — сверх нормального числа рабочих часов за учетный период. Вопросы по специальности оператора (машиниста) котельной 2-3 разряда. Ротационный счетчик газовый, назначение, устройство, принцип. Программа обучения оператора котельной. Общие вопросы охраны труда. Требования, предъявляемые к газовым горелкам и безопасные условия их работы. Нажмите, чтобы отменить ответ. Тест по вопросам охраны труда. Перспективный план работы с детьми 1 младшей группы в летний оздоровительный период. Тест по профессии «Оператор котельной». Условные обозначения: + правильный ответ. Экзаменационные билеты для операторов котельных даны без альтернативных ответов. Экзаменационные билеты для подготовки. Стоимость обучения оператора газового оборудования котельных установок (первичное обучение оператора) может быть изменена в зависимости от. Оператор котельной, скачать Слесарь по обслуживанию и ремонту газового оборудования, скачать. Слесарь Вопросы с ответами для проведения проверки знаний по охране труда у Тест по вопросам охраны труда, скачать. Оператор котельной - должностные обязанности этого специалиста довольно обширны и требуют особого внимания при разработке должностной инструкции для него (особенно если речь идет об операторе газовой котельной). Суммированный учет вводится для того, чтобы продолжительность рабочего времени за учетный период (месяц, квартал, полугодие, год) не превышала нормального числа рабочих часов. Порядок введения такого учета устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка. Например, если в организации учетным периодом является год, то продолжительность сверхурочной работы операторов котельной за это период не должна превышать 1. Статьей 1. 52 Трудового кодекса РФ установлено, что сверхурочная работа оплачивается за первые два часа не менее чем в полуторном размере, а за последующие часы – не менее чем в двойном размере. При этом по желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно. Таким образом, работодатель не вправе по своей инициативе предоставить работнику дополнительное время отдыха без согласия работника, которое в свою очередь должно быть оформлено в виде письменного заявления к работодателю. Программы для таблиц - Программы, которые предназначены для создания и редактирования электронных таблиц. Создание таблиц в HTML. Как объединить ячейки таблицы. Атрибуты элементов таблицы. Пример создания таблицы. Создание HTML таблиц с помощью тегов table, tr, td,th и объединение столбцов и строк таблиц с помощью атрибутов colspan и rowspan. HTML таблицы создаются с помощью следующих тегов. Таблицы в HTML, теги для создания и управления таблицами. Мою музыку лучше всего понимают дети и животные. Проще говоря, можно представить всю html- страницу в виде таблицы и, например, поместить меню в её левый столбец, основную информацию в средний столбец, а дополнительные ссылки в правый столбец. Количество столбцов, строк и, соответственно, ячеек выбирается только тобой и может быть любым. В некоторые из получившихся ячеек, в свою очередь, помещены ещё таблицы (таблицы вставлены в таблицы). Ты можешь это увидеть даже чисто визуально. Впрочем, ты сам всё увидишь! Поэтому давай перейдем непосредственно к практике. Содержание урока: Добрый день, У меня получилось создать сайт, благодаря вашей информации и инф 2 других сайтов.
Я хотела высказать пожелания для вашего сайта, что не хватает новичку. Когда я создавала таблицу в htm , то долго сайт . Эту информацию я нашла только на 1 сайте из 2. Может быть это увеличит читаемость вашего сайта. Создание таблицы Сама таблица в HTML создаётся тегами < TABLE> и < /TABLE> , строки таблицы (помещаются между тегами < TABLE> и < /TABLE> ) тегами < TR> и < /TR> , а столбцы таблицы (помещаются между тегами < TR> и < /TR> ) тегами < TD> и < /TD>. HTML- код будет выглядеть так: < table> — начало таблицы< tr> — начало строки< td> Первая ячейка< /td> — первый столбец< td> Вторая ячейка< /td> — второй столбец< /tr> — конец строки< /table> — конец таблицы. Примечание. Помни, чтобы браузер выводил HTML- код, как текст, я ставлю после угловой скобки «» пробел. Ты набирай код без этого пробела! Поэтому, поначалу, рекомендую использовать первый способ. Рамка таблицы (границы) По- умолчанию, таблица в браузерах представляется без рамки. Чтобы рамка таблицы была видна, используется уже знакомый тебе по предыдущим разделам атрибут «border»: < table border=. Их можно либо показывать, либо нет. ![]() ![]() Например, если изменить значение атрибута «border» с «1» на «5»: < table border=. Например: < table border=. Отступы в таблице Чтобы изменить отступы между соседними ячейками таблицы, в HTML используется атрибут «cellspacing». Давай для наглядности усложним таблицу: сделаем две строки по три столбца и применим атрибут «cellspacing»: < table border=. Если в нашем HTML- коде поменять первую строку: < table border=. Объединение ячеек таблицы Чтобы объединить ячейки таблицы по горизонтали (столбцам) или по вертикали (строкам), в HTML применяются следующие атрибуты: colspan — объединение ячеек по горизонтали (столбцам); rowspan — объединение ячеек по вертикали (строкам). HTML таблицы в документах - учебник по языку гипертекстовой Специальные средства для создания таблиц, впрочем, не отменяют Диалоговое окно для задания параметров таблицы программы Netscape Composer. Простой и удобный онлайн инструмент для создания html-таблиц. Создайте и получите её код для вставки на свой сайт или блог. Заголовок таблицы В случае использования таблицы для упорядочивания данных (а не для разметки страницы), может понадобиться использование заголовка. Заголовок таблицы задаётся тегом < caption> < /caption>. Например: < table border=. Для выравнивания относительно таблицы. Примечание. Значения атрибута «align» разными браузерами могут интерпретироваться по разному! Размеры таблицы Изменить размеры таблицы и ячеек можно с помощью следующих атрибутов: width — ширина таблицы, столбца, ячейки; height — высота таблицы, строки, ячейки. Например: < table border=. Выравнивание таблицы В HTML горизонтальное выравнивание таблицы относительно страницы производится с помощью уже известного тебе атрибута «align». Его значения также тебе уже знакомы: center — выравнивание таблицы по центру; left — выравнивание таблицы по левому краю; right — выравнивание таблицы по правому краю. Пример: < table border=! Пример: < table border=. Фон таблицы В HTML цвет фона таблицы или отдельных её ячеек устанавливается с помощью атрибута «bgcolor». О том, как в HTML выбрать нужный цвет того или иного элемента мы говорили в уроке про атрибуты тега body. Пример: < table border=. В HTML это делается при помощи атрибута «background». Значением атрибута «background» является адрес до изображения (как в HTML вставляется графика мы изучали в этом уроке). Пример картинки- фона для всей таблицы: < table border=. Заключение В HTML таблицы, как я уже говорил в самом начале, используются, главным образом, для разметки страниц. В этом их основное предназначение. В каждую ячейку таблицы можно вставить любые другие данные: текст, картинки или другую таблицу. Именно поэтому они так удобны для разметки html- страниц и разбивки их на отдельные блоки. Например, можно создать такую «композицию»: И это самое простое из того, что можно сделать с помощью таблиц! Создание сайта на основе табличной вёрстки под силу абсолютно любому новичку! Этот урок тому доказательство. Так как урок о создании таблиц в HTML закончен. А вместе с ним закончен и мой рассказ об основах HTML. Поэтому тебе я настоятельно рекомендую применить полученные знания на практике. Хотя впереди ещё предстоит раздел о метатегах в HTML, но они прямого отношения к созданию сайта не имеют. Так что закрепляй знания из этой части и жми кнопку «Дальше».! А сам сайт добавь в закладки! Так победим. Поделиться ссылкой на эту страницу в. Инструкции - Aiwa. Sibnet. Sibnet. ru. Sibnet. ru — это информационно- развлекательный интернет- проект, ориентированный на широкий круг Сибирского региона. По данным Rambler Top. Sibnet. ru является самым популярным порталом в Сибири. AIWA NSX-SZ500 в Нижнем Новгороде - Купить выгодно товары в Нижнем Новгороде. Скачать инструкцию для: Музыкальный центр Aiwa - NSX-SZ500. Тип товара: Музыкальный центр Модель: NSX-SZ500 Производитель: Aiwa Формат: DOC Размер: 23.9 Кб. Инструкция по программированию модул. Инструкции по эксплуатации на русском языке - Aiwa NSX - SZ500, Музыкальные центры, 23.9 Кб, Загрузить инструкцию (загружено 4122 раз).![]() Перевод инструкции к музыкальному центру AIWA NSX -V50/V51G. Aiwa ADN-1 · Aiwa AWP-ZP3 · Aiwa AWP- $280тест Комментарии: 12 · Aiwa NSX -SZ1 $155 · Aiwa NSX -SZ100 $170 · Aiwa NSX -. Aiwa NSX-SZ500 инструкция по эксплуатации. Музыкальный центр Aiwa - NSX- SZ500 Формат: DOC Размер: 23.9 Кб. Имя монитора Chi Mei N173HGE-L11 настройка будет удаляться после переустановки ОС или после полного удаления драйвера. Почему нужны LCD мониторы и как их надо выбирать. Если драйвер уже установлен, то на вкладке будет указана фирма-производитель (ATI. Samsung, LG-Philips, Fujitsu, AU Optronics, Chi Mei Optoelectronics (CMO) и Quanta. Ноутбуки с яркими и контрастными дисплеями. Меняем матрицу в ноутбуке. Совсем недавно нечто подобное осмелилась сделать компания Chimei Innolux (CMO), выпустив 28-дюймовую *VA панель. Ага,иногда монитор белеет и все ничего не работает,помогает Очень нужен драйвер для монитора Chi Mei N173HGE Драйверы для мониторов. 15797(45.11 GB) драйверов для 6200 мониторов от 51 производителей. Выберите производителя вашего оборудования для. Chimei Монитор Драйвер недорого и другие китайские товары Обустройство дома,Автомобили и мотоциклы,Лампы и освещение,Для дома и сада, по низким ценам. ![]() Смета на монтаж лифта . Смета на установку лифта. Хотите найти надежного мастера без посредников и сэкономить до 40%? Мелкий бытовой ремонт Ремонт под ключ Отделочные работы Сантехнические услуги. ![]() ЛОКАЛЬНЫЙ РЕСУРСНЫЙ СМЕТНЫЙ РАСЧЕТ . Преимущества наших смет на монтаж лифта : Образец сметы на монтаж лифта содержит актуальную информацию на момент Сметы на ремонт.
Скачать бесплатно инструкцию по эксплуатации РРО и фискальных регистраторов Здравствуйте. Ищете, как войти в автономный режим регистратора? Как изменить цену или название в запрограммированном товаре в кассовом аппарате? В данной статье мы предлагаем Вам скачать бесплатно инструкции к кассовым кассовым аппаратам разных производителей. Ссылки на инструкции к РРО постоянно пополняются, так что надеемся что Вы найдете свою инструкцию на нашем сайте. Итак поехали: А дальше инструкции пользователя для фискальных регистраторов : И еще пару ссылок на инструкции к внешним модемам связи с сервером ГФС . Инструкция Datecs MP-5000. Ремонт кассовый аппарат Астра 100 Ф. Инструкция Minika 1102 FИнструкция Minika 1102 F Скачать. Кассовые аппараты, торговое и банковское оборудование Кишинев. Инструкция Datecs MP-5000Инструкция Datecs MP-5000Скачать. Подключение периферии в кассовом аппарате Datecs MP-500T Смотреть подробнее. Инструкция пользователя на электронный контрольно-кассовый . ![]() Подключение периферии в кассовом аппарате Datecs MP -500T Смотреть подробнее на кассовых аппаратах MP-500T, MP-550T, MP- 5000, MP- 5000i, MP-50EU, Инструкция пользователя на электронный контрольно-кассовый. ![]() Таблица 6 в Инструкции пользователя) в аппаратах Datecs MP-50.42 и пользователя на электронный контрольно- кассовый аппарат Datecs MP-50.Хочу прошить HTC Wildfire A3. Есть старенький, видавший виды телефон, работает, музыку играет, в инет заходит, в общем нормальный солдатский телефон с разбитым дисплеем и треснутым корпусом, но хочется. Совершенно нет времени искать инфу, поэтому прошу помощи по прошивки сего девайса (кстати его купили в Китае, это не подделка, по маркировке он бьется как Wildfire A3. Android 2. 2. 1) на более шуструю операционку. Установка Cyanogenmod 7 на HTC Wildfire / Geektimes. Сейчас речь пойдет об установке Cyanogenmod 7. HTC Wildfire. Уже есть готовые велосипеды: раз, два. Также я хочу разочаровать тех, кто думает после перепрошивки они получат «мультимедийный суперфон». Htc Wildfire A3333 Прошивка Android 4.4![]() Иллюстрация прилагается: Как бы там не было некий прирост скорости у вас таки будет. Приложения станут запускатся чуток быстрее. Установка Cyanogenmod 7 на HTC Wildfire из песочницы · Android. На O1 прошить из кастом рекавери 3 архива и все. Форум по HTC Wildfire ( A3333) Прошивка HTC Wildfire. Последнее: FAQ по получению S-OFF и root для. HTC Wildfire - Прошивка (OS 2.2) - 4PDA. HTC Wildfire (OS 2.2 - Froyo) Изображение HTC Wildfire, A3333, Buzz - OS Android 2.2 Froyo. HTC Wildfire прошивка Cyanogenmod 7 (Android 2.3.7). ![]() ![]() ![]() Но главный плюс, на мой взгляд, это поддержка живых обоев. Они того стоят. Подробный процесс с картинками под катом. Для начала давайте разберемся в ключевых моментах: -Что нам нужно?— Собственно телефон, компьютер с доступом к интернету, USB шнурок, немного терпения.- Что будет если телефон станет овощем?— Мы ведь делаем бэкап, не так ли?- Я никогда не имел дело с электроникой, мне страшно!— Волка бояться в лес не ходить.- Есть альтернативы Cyanogen?- Да есть, имя её MIUI. Правда я не уверен насчет совместимости.- Сколько времени занимает процесс?— У меня 4. Все те термины кажутся непонятными!- Чуточку терпения, скоро я объясню все в деталях.- На какие этапы делится процесс?- S- ONInstal CWM Recovery. ROOTBackup. Wipe data/factory. Htc Wildfire A3333 Прошивка 4.0 Скачать БесплатноWipe cache partition. Mounts and Storage — format system. Install Cyanogenmod 7. Install Gapps. Reboot- финиш.- Я полностью решился, давайте начнем!- От винта амиго. Теперь давайте в деталях: 1. S- ON/S- OFF — это особая защита свойственная только телефонам HTC. При получении S- ON вы теряете гарантию. Теоретически её можно вернуть. Первым делом удалите HTC Syns, это обязательно. Затем идем на сайт Револютионари, скачайте архив под свою ОС. Разархивируйте, не используйте русские символы, плохо будет. Я сделал это на рабочий стол. Ах да, совсем забыл, у меня HBOOT 1. S- OFF он станет HBOOT- 6. Теперь нам нужно установить драйвера, они будут приложены ниже, в конце статьи. Идем дальше. Запустите revolutionary, подождите запуска. Теперь вы можете видеть серийный номер вашего телефона. Он записан в квадратных скобках, не перепутайте! Начните заполнять форму на сайте, введите модель телефона ( Валдвайр, есличо) версию HBOOT. Введите серийный номер телефона, ПРОВЕРЬТЕ ПРАВИЛЬНО ЛИ ВВЕЛИ. Новости, обзоры, прошивки, программы, советы, отзывы пользователей. HTC Wildfire: форум HTC Wildfire, HTC Buzz, HTC A3333. Пару недель назад я стал обладателем замечательного аппарата HTC Wildfire. Достался он от сестры после апгрейда на 5s. Сегодня мы займемся прошивкой телефона HTC Wildfire S на Android более новых версий. Сегодня ставить прошивку будем на примере Android Ice. ![]() Форум по HTC Wildfire (A3333). Прошивка HTC Wildfire. Последнее: FAQ по получению S-OFF и root для . Во время эксплуатации смартфона HTC Wildfire A3333 пользователи часто сталкиваются с проблемами работы тачскрина, с проблемами в прошивке и . Нажмите ОК. Перепишите полученный код в окно программы. Будьте внимательны. После окончания работы вам предложат установить CWM Recovery, соглашайтесь- это легчайший способ установить его. С S- ON/S- OFF разобрались. ROOT- суперпользователь, этим все сказано. Для получения таких прав кидаем на карточку вот этот архив. И устанавливаем его. ROOT получен! Поздравляю вас с 1. Backup- этот термин означает резервное копирование системы. В случае Epic Fail- а мы сможем все вернуть на место. Тут вам поможет наглядное пособие, вопросов быть не должно. Продвигаемся далее. Wipe data/factory- форматирование внутреннего раздела. НЕ останавливайтесь в процессе после вайпа дата/фактори, телефон может сыграть в кирпич. Wipe cache partition- форматирование кеша. Mounts and Storage — format system форматирование раздела системы. Наконец- то установка Cyanogenmod! Счастья полные штаны! Но не спешыте загружать телефон, потерпите, осталось совсем чуть- чуть- установка Gapps. Gapps- фирменные приложения Google: You Tube, Gmail, Books, Goggles, Google Tlak, Search и т. Много стрелочек, не так ли? University. Books. Каталог книг : : Результаты поиска. Учебник The World of Chemistry предназначен для студентов химических вузов и факультетов университетов и смежных специальностей, слушателей . Год: 2013 Издание: Страниц: 172 ISBN: 9785982279019 Издание является составной частью учебно-методического комплекса 'The World of Chemistry', в который входят также учебник (с аудиоматериалами). Физика: Прокофьев (решебник). Химия: Шиманович мет. М.: Университет, 2001. Учебник "The World of Chemistry " предназначен для студентов химических вузов и.
![]() Второй этап сестринского процесса. Второй этап сестринского процесса (сестринская диагностика) начинается с анализа полученных при обследовании данных и выявления проблем пациента, т. Эти затруднения касаются прежде всего удовлетворения основных жизненно важных потребностей пациента. Для того чтобы сделать анализ информации о пациенте конструктивным и целенаправленным, необходимо придерживаться определённых принципов. 2.2 Сестринское обследование пациентов с острым аппендицитом в хирургическом. При простом аппендиците воспалительный процесс может либо . Сестринский Процесс При Остром Аппендиците Сочинения и курсовые работы. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Реферат Сестринское дело в хирургии. Карта сестринского процесса проблемы пациента. Читать курсовую работу online по теме ' Сестринский процесс при хронический тонзиллит, пиелит, аппендицит, правосторонний аднексит и др. Помощь при желудочно-кишечном кровотечении. Цель: пациент отметит улучшение общего состояния. Рвоты цвета «кофейной гущи» не будет. Второй этап сестринского процесса (сестринская диагностика) начинается с анализа. Карта сайта · Обратная связь. При беспокойстве пациента по поводу возможного инфицирования при парентеральном введении . 2.2 Сестринское обследование пациентов с острым аппендицитом в хирургическом При простом аппендиците воспалительный процесс может либо. При изучении данных, полученных при проведении сестринского обследования, необходимо следующее. Выявить потребности, удовлетворение которых нарушено. Определить факторы, способствующие или вызывающие заболевание, травму (окружение пациента, личные обстоятельства и т. Выяснить сильные и слабые стороны пациента, способствующие предупреждению или развитию его проблем. Чётко представить, будут ли со временем возможности пациента расширяться или становиться все более ограниченными. Трудности формулирования сестринского диагноза. Заболевание вносит в жизнь человека множество проблем, но не все они становятся объектом сестринского вмешательства. В качестве сестринских диагнозов могут быть сформулированы только те проблемы пациента, решение которых входит в компетенцию медицинской сестры. Например, рвота (проблема, связанная со здоровьем) не будет сестринским диагнозом, так как не поддается коррекции методами сестринского ухода. А риск аспирации рвотными массами - сестринский диагноз, поскольку данная проблема может быть предупреждена действиями медицинской сестры. Как было сказано в главе 1. МКСП. Чтобы понять, насколько точно обозначена проблема пациента и правильно сформулирован сестринский диагноз, следует проверить следующее. Связана ли рассматриваемая проблема с дефицитом самообслуживания?- Например, отрыжка не может быть рассмотрена в качестве сестринского диагноза, так как эта проблема не связана с дефицитом самообслуживания. Проблема затруднённого дыхания пациента в горизонтальном положении связана с дефицитом самообслуживания и может быть устранена сестринским персоналом. На её основе формулируют сестринский диагноз. Насколько сформулированный диагноз понятен и ясен пациенту?- Например, «дискомфорт» - неправильно сформулированный сестринский диагноз, так как не отражает конкретную проблему пациента. Будет ли сформулированный диагноз базой для планирования сестринских действий?- Например, «ухудшение настроения пациента» нельзя назвать сестринским диагнозом, так как непонятно, каким должно быть сестринское вмешательство, правильной будет формулировка: «снижение настроения, связанное с дефицитом привычного общения». Часто одна и та же проблема может быть вызвана совершенно разными причинами, естественно, что сестринский диагноз в каждом случае будет сформулирован по- разному. Намеченное сестринское вмешательство будет адекватным, если причина известна, так как именно она даёт правильное направление сестринскому уходу. При беспокойстве пациента по поводу возможного инфицирования при парентеральном введении лекарственных препаратов и беспокойстве, связанном с необходимостью постороннего ухода за ним в домашних условиях, сестринские диагнозы и действия будут различными. В первом случае сестринскому персоналу необходимо демонстративно соблюдать требования асептики и антисептики, а во втором - выяснить, кто из близких будет ухаживать за пациентом, и подключить их к решению проблемы. Будет ли указанная проблема проблемой пациента?- Например, необоснованный отказ от процедуры - проблема сестринского персонала, а не пациента; её нельзя рассматривать в качестве сестринского диагноза. Страх, связанный с возможностью инфицирования пациента во время парентерального введения лекарственных препаратов, - правильно поставленный сестринский диагноз, так как отражает проблему пациента. Обозначена ли в формулировке сестринского диагноза только одна проблема пациента?- Например, корректирование проблемы ограничения подвижности пациента связано с целым комплексом задач, решение которых может находиться вне компетенции сестринского персонала. Необходимо предвидеть последствия данного состояния и предоставить пациенту необходимый сестринский уход. Правильно будет выделить ряд сестринских диагнозов, связанных с ограничением подвижности пациента, таких как «риск развития пролежней», «дефицит самообслуживания» и др. При формулировании сестринских диагнозов следует указывать, что пациент не знает, не может, не понимает, а также, что его беспокоит. Проблемы пациента могут быть связаны не только с травмой или заболеванием, но и с проводимым лечением, обстановкой в палате, недоверием к медицинскому персоналу, семейными или профессиональными отношениями. Таким образом, задача сестринского диагностирования - выявить все настоящие или возможные в будущем проблемы пациента на пути его комфортного, гармоничного состояния; определить то, что наиболее тяготит пациента в настоящий момент; сформулировать сестринский диагноз и попытаться в пределах своей компетенции спланировать мероприятия по сестринскому уходу. Классификация проблем пациента. В рамках сестринского процесса рассматривают не заболевание, а возможные реакции пациента на болезнь и своё состояние. Эти реакции могут быть: - физиологическими (задержка стула, связанная с адаптацией к условиям стационара); - психологическими (недооценка тяжести своего состояния; беспокойство, вызванное недостатком информации о заболевании); - духовными (выбор новых жизненных приоритетов в связи с заболеванием; проблема добровольного ухода из жизни на фоне неизлечимого заболевания; проблемы взаимоотношений с родственниками, возникающие в связи с болезнью); - социальными (самоизоляция, связанная с ВИЧ- инфицированием). Проблема пациента и сформулированный на её основе сестринский диагноз могут относиться не только к пациенту, но и к его семье, коллективу, в котором он работает и/или учится и к государственным службам, особенно службам социальной помощи инвалидам. Третий этап сестринского процесса включает в себя формулирование целей и планирование ухода. Карта сайта · Обратная связь. При определении целей сестринских действий можно использовать стандарты сестринской .Например, в такой проблеме пациента, как «социальная изоляция, связанная с ограничением возможности передвижения» могут быть повинны как члены семьи, так и государство. В зависимости от времени появления сестринские диагнозы (проблемы пациента) делятся на существующие и потенциальные. Существующие (отсутствие аппетита, головная боль и головокружение, страх, беспокойство, диарея, дефицит самообслуживания и т. Потенциальные проблемы (риск аспирации рвотными массами, риск обезвоживания по причине неукротимой рвоты и диареи, высокий риск инфицирования, связанный с оперативным вмешательством и сниженным иммунитетом, риск развития пролежней и т. Их возникновение необходимо предвидеть и предотвратить усилиями медицинского персонала. Как правило, сестринских диагнозов при одном заболевании может быть сразу несколько. При артериальной гипертензии наиболее вероятны головная боль, головокружения, тревожность, недооценка своего состояния, дефицит знаний о заболевании, высокий риск осложнений. Врач устанавливает причины, намечает план и назначает лечение, а сестринский персонал помогает пациенту адаптироваться и жить с хроническим заболеванием. Во время сестринского диагностирования учитывают все проблемы пациента, которые могут быть устранены или скорректированы сестринским персоналом. Затем их ранжируют в порядке значимости и приступают к их решению, начиная с наиболее важных. При установлении приоритетов может быть использована пирамида потребностей А. Следует помнить, что, если нет экстренных физических нарушений, угрозу здоровью и жизни пациента может представлять нарушение удовлетворения его психологических, социальных, духовных потребностей. Сестринские диагнозы классифицируют по значимости: - на первостепенные, т. Разногласия пациента и медицинского персонала по этому вопросу могут быть устранены в процессе прямого обсуждения. При серьёзных нарушениях психологического и эмоционального статуса пациента сестринскому персоналу приходится брать ответственность за выбор первостепенных диагнозов на себя. Так, диагноз «риск суицида» нередко ставят без участия пациента, либо при участии его родственников. Когда пациент только поступил в медицинское учреждение, или когда его состояние нестабильно, быстро меняется, лучше повременить с постановкой диагнозов до прояснения ситуации и сбора полной достоверной информации. Преждевременные выводы могут стать причиной неверного диагноза, а значит, неэффективного сестринского ухода. Все, о чём сказано выше, помогает правильно поставить сестринский диагноз. Однако нередко приходится сталкиваться с проблемами пациентов, причины которых невозможно установить. Некоторые проблемы не поддаются анализу, поэтому приходится просто констатировать симптом: анорексию, тревожность и т. Некоторые заболевания обусловлены неблагоприятными жизненными обстоятельствами, например потерей работы или близкого человека. После подробного выяснения этих обстоятельств сестринский персонал может эффективно помочь пациенту справиться с их последствиями. Пример. В отделение кардиологии доставлен пациент 6. В процессе обследования медицинская сестра выясняет, что он месяц назад потерял жену и теперь остался один, сын живет далеко и навещает его редко. Пациент рассказывает: «Я остался один на один со своим горем. Сердце болит и болит». Желание и способность медицинской сестры понять и разделить горе одинокого пожилого человека оказывают равноценное по силе лекарственной терапии воздействие. Примеры формулировки проблем пациента. С целью обобщения, конкретизации и закрепления знаний, полученных после прочтения предыдущих разделов учебного пособия, в табл. Поддержка здоровья человека и предупреждение заболеваний занимают все большее место в деятельности сестринского персонала, становятся одними из важнейших направлений его работы. При планировании сестринского процесса в этом случае необходимо решать проблемы, которые связаны с необходимостью изменения отношения пациента к состоянию здоровья, характера питания, привычного образа жизни, интенсивности физических и психологических нагрузок, с последствиями пережитых травм. Сестринский процесс при холецистите. Читать текст оnline - Содержание. Введение. 1. Холециститы. Этиология. 1. 2 Классификация. Клиническая картина. Ослажнения. 1. 6. Особенности лечения. Профилактика, реабилитация, прогноз. Сестринский процесс при холециститах. Практическая часть. Наблюдение из практики 1. Наблюдение из практики 2. Выводы. Заключение. Литература. Приложения. Введение. Актуальность темы. К сожалению, многие крайне легкомысленно относятся к диагнозу холецистит, мало уделяют внимания первым симптомам холецистита, подолгу терпят боль, избегая посещения специалистов. Это опасная игра, ведь если своевременно диагностировать и приступить к лечению холецистита - возможно избежать очень опасных осложнений. Лучше всего заранее выполнить комплекс профилактических мероприятий. Воспаление желчного пузыря регистрируется почти у 1. Большинство людей не следят за своим рационом, ведут сидячий образ жизни. На возможность заболевания холециститом так же влияют возраст и масса тела: чем старше человек, тем больше он весит, тем выше опасность возникновения и развития хронического холецистита. Предмет изучения сестринский процесс. Объект исследования сестринский процесс при холециститах. Цель исследования изучить сестринский процесс при холециститах. Задачи: Для достижения данной цели исследования необходимо изучить. Холециститы. 1. 1 Этиология. Холецистит (от греч. Основные принципы развития острого воспалительного процесса в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушения оттока желчи. Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и заражению кишечной микрофлоры. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса (хронический калькулезный холецистит). Возбудителями заболевания в большинстве случаев являются микробы (кишечная палочка, стрептококки, энтерококки, стафилококки), которые попадают в желчный пузырь из кишечника по желчевыводящим протокам. Возникновению и развитию заболевания способствуют: гастрит (снижается секреторная активность желудка),желчнокаменная болезнь (нарушается отток желчи), дискинезия (нарушение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей) и т. Попадание микробов в желчный пузырь может происходить не только через кишечник, но и с током крови или лимфы. К предрасполагающим факторам относятся: заболевания органов желудочно- кишечного тракта; наличие паразитов (лямблий, аскарид); травмы желчного пузыря и печени; наличие очагов хронической инфекции; нарушения иммунного статуса; частые запоры; нерегулярное питание; частые переедания; малоподвижный образ жизни; беременность; 1. Классификация. По течению холецистит может быть острым и хроническим. Острый холецистит делится на: катаральный, флегмонозный, гангренозный. Хронический холецистит делится на: бескаменный, калькулёзный. Клиническая картина. Острый холецистит: Болевой приступ обычно начинается внезапно и наблюдательный больной нередко может назвать минуты, когда появилась боль. Вторая особенность боли - ее интенсивность, третья характерная черта - . Больной часто говорит: . Боль локализуется в правом подреберье, иногда в эпигастрии. Часто иррадиирует в правое плечо, ключицу, лопатку, реже в область сердца. Смещение боли в процессе приступа в эпигастральную область иногда свидетельствует о миграции камня в общий желчный проток. Обычно больной с острым холециститом лежит в постели неподвижно, осторожно меняя положение тела. Боль усиливается при глубоком вдохе, иногда сопровождается тошнотой или рвотой. В первые часы заболевания температура тела чаще нормальная, спустя 3- 1. В начале заболевания язык мало изменен, затем появляется сухость, а при прогрессировании холецистита и обложенность языка. Обычно эти изменения наблюдаются при далеко зашедшем воспалительном процессе и прогностически должны оцениваться серьезно. Резкое усиление боли при глубоком вдохе . При поверхностной и особенно глубокой пальпации определяется локальная болезненность и (или) напряжение мышц в проекции желчного пузыря, т. Катаральный холецистит - характеризуется интенсивные постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, правую лопатку, надплечье, правую половину шеи. Флегмонозный холецистит - имеет более выраженную клиническую симптоматику. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. Боли усиливаются при дыхании, кашле, перемене положения тела. Чаще возникает тошнота и многократная рвота, ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает фебрильной, тахикардия возрастает до 1. Живот несколько вздут за счет пареза кишечника, при дыхании больной щадит правую половину брюшной стенки, кишечные шумы ослаблены. Гангренозный холецистит - характеризуется бурным клиническим течением, обычно является продолжением флегмонозной стадии воспаления, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирулентной микробной флорой. Хронический холецистит: проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография. Наиболее грозным осложнением калькулезного холецистита является печёночная колика. Если в желчевыводящие пути попадает некрупный (менее 1 см), камень, препятствует нормальному оттоку желчи, то в кровь поступают желчные пигменты и развивается подпечёночная желтуха. Симптомы колики очень похожи на начало острого холецистита. Тем не менее, болевой синдром при печёночной колике более выражен и возникает, как правило, ночью или рано утром. Спустя некоторое время проявляется симптоматика желтухи: происходит пожелтение склер и кожи - появляется своеобразный лимонно- жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал заметно светлеет, вплоть до белизны. Больные в таком состоянии подлежат экстренной госпитализации. Хронический бескаменный холецистит - это хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с функциональными нарушениями. Хронический холецистит рассматривают как физико- химическую стадию холестеринового калькулеза, при которой необходимо назначать превентивную терапию с целью предотвращения образования истинных камней. Однако у многих больных, страдающих хроническим бескаменным холециститом, желчнокаменная болезнь в последующем не развивается. Этиологические факторы, приводящие к развитию хронического холецистита, можно разделить на основные и дополнительные. Среди основных факторов выделяют: инфекцию (кишечная палочка, кокки, иногда другие микробные факторы); проникновение патогенной флоры в желчный пузырь из кишечника, а также гематогенным и лимфогенным путем из любого очага хронического воспаления (пародонтоз, хронический тонзиллит, пиелит, аппендицит, правосторонний аднексит и др.); заболевания гепатохоледоходуоденопанкреатической зоны (хронический панкреатит вследствие несостоятельности или повышенного тонуса сфинктера Одди), клостридиевый кишечный дисбактериоз. Холецистит калькулезный хронический - хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сопровождающееся образованием в нем камней. Другое название калькулезного холецистита - желчнокаменная болезнь. Желчекаменная болезнь (ЖКБ) - заболевание обусловленное наличием конкрементов в желчном пузыре. Встречается ЖКБ достаточно часто. Обычно от нее страдают люди взрослые, особенно женщины с избыточной массой тела. У мужчин заболевание встречается в 3- 5 раз реже. Ослажнения. Осложнение острого холецистита: гнойное воспаление (гангрена, эмпиема) и прободение желчного пузыря, после которого может случиться перитонит - воспаление брюшины; появление желчных свищей, которые связывают желчный пузырь с желудком, кишечником или почкой; образование ограниченного гнойного очага (т. Применение анальгетиков и антибиотиков не рекомендуется. Рингера- Локка, гемодеза, реополиглюкина или других плазмозамещающих растворов; внутривенное капельное введение 0. Особенности лечения. Острый холецистит. Такое лечение включает. ЕД в день, капельно, на 4. Хронический холецистит. В качестве спазмолитика целесообразно назначать дюспаталин по 2. Назначают внутрь после еды взрослым по 1- 2 таблетки 3- 4 раза в день, детям (в специальной лекарственной форме) до 7 лет - по 1 таблетке, старше 7 лет - по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3- 4 нед. Формы выпуска: таблетки; Таблетки . Назначают внутрь по 1- 3 таблетке 3 раза в день в конце еды в течение 1- 2 мес. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г. Хранение: в сухом месте при температуре не выше 2. Применяют внутрь по 1 таблетке 1- 3 раза в день после еды. Хранение: в сухом, защищенном от света месте. Размеры электродов 1. А, плотность тока - 0. А/см. 2, продолжительность - 1. Доза приема воды по 2. Соблюдение режима питания, занятия физической культурой. Необходимо проведение санитарно- гигиенических мероприятий по борьбе с паразитами (аскаридоз и др.), своевременное выявление инвазированных лиц путем диспансеризации. Следует санировать очаги инфекции (небные миндалины, придаточные пазухи носа, уши, воспалительные заболевания женской половой сферы у больных холециститом). Реабилитация. 1. Физиотерапия и санаторно- курортное лечение. Рациональное питание. Активный образ жизни. В качестве тепловых процедур для коррекции гипертонуса желчного пузыря, противовоспалительного и обезболивающего действия применяют индуктотермию, электрическое поле УВЧ. Курс лечения 1. 2- 1. С целью стимуляции опорожнения желчного пузыря назначают импульсный ток низкой частоты. Для уменьшения дискинетических явлений рекомендуется электрофорез 5 % новокаина, 2 % папаверина. Для нормализации функционального состояния нервной системы применяют гальванический воротник по Щербакову, электрофорез с бромом. Назначают хвойные, кислородные и углекислые ванны. Прогноз. Хронический холецистит: Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2016
Categories |